OsakaTosaboriAlpineClub
大阪土佐堀山岳会
第49回 大阪土佐堀山岳会 「山登り教室」
「山登り教室」会員 申込および参加者アンケート
氏名 (必須)
フリガナ (必須)
生年月日 (必須)
メールアドレス (必須)
※確認用のメールが届きますので、受信できるアドレスをご記入ください。
性別
血液型
自宅住所
郵便番号
住所
電話番号
自宅
携帯電話
下記のアンケートは保険加入、班分け、実技講習等の参考としますので、できるだけご記入をお願します。
▶スポーツ歴(これまでにやってきたスポーツについて、時期もお書きください)
※「高校時代にバスケットボール」「ここ数年マラソン」「20年間水泳」「学生のころに山岳部」など
▶山岳歴(行ったことのある山と季節を書いてください)
▶山以外の趣味・特技
▶この登山教室に参加した目的(北アルプスへ行きたい、知識を身につけたい、仲間を作りたいなど)
▶特記事項(持病など)
▶修了登山について
▶この教室をどこで知りましたか
▶申込の状況
お送りいただいた情報は「山登り教室」の募集以外に使用しません。
-お願いー
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大阪府山岳連盟 堀口裕央 | Photographer